什麼是實支實付醫療保險?
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實支實付醫療保險簡介
實支實付醫療保險是一種醫療保險制度,其核心概念是「花多少,賠多少」。這種保險模式在英文中常被描述為 "pay-as-you-go",意味著保險理賠金額直接對應到實際產生的醫療費用。除了醫療保險外,其他行業也常見類似的付費方式,例如健身房提供的按次付費方案,同樣可以稱為 "pay as you go"。
實支實付的運作方式
實支實付醫療保險的主要目的是為了填補健保給付以外的醫療費用。當被保險人因疾病或意外需要住院或接受治療時,可以將醫療收據提交給保險公司,保險公司會在保單條款的範圍內,針對實際支出的費用進行理賠。這類保險通常涵蓋住院雜費、手術費用、以及一些特殊醫材或藥品的費用。
實支實付的優點與應用場景
實支實付醫療保險最大的優點在於其靈活性。由於理賠金額與實際支出掛鉤,因此可以有效cover高額的醫療費用,特別是在使用自費藥物或進行較高階的手術時。例如,當你需要使用最新的醫療技術或材料,但健保不給付或僅給付部分時,實支實付就能派上用場。